Методы электропунктурной диагностики официально применяются в нашей стране уже более 25 лет и получили широкое распространение благодаря своей простоте, доступности, информативности. Однако эти методы, при всех своих достоинствах, имеют определенные особенности, понимание которых позволяет минимизировать возможные ошибки и корректно оценить результаты, полученные при диагностике. Для минимизации ошибок, возникающих при снятии показателей электропроводности биологически активных точек (БАТ), необходимо проводить измерения их параметров в одинаковых, стандартных условиях. Эти условия, т.е. техника снятия показателей, влажность кожи в точке измерения, состояние поверхности измерительных электродов должны быть идентичными. В противном случае невозможно соотнести показатели между собой как во время одного исследования, так и между отдельными исследованиями. Техника снятия показателей электропроводности в первую очередь подразумевает правильное усилие, прикладываемое к точке кожи в процессе измерений. Вследствие существующей зависимости (близкой к линейной) электропроводности от приложенного усилия, необходимо его выдерживать как можно более стабильно от измерения к измерению. Так как для сопоставимости данных, полученных на разных приборах необходимо учитывать и площадь наконечника щупа, то для 3-х мм полусферического наконечника правильно подобранное усилие составляет примерно 500 г. Кроме того, нарастание усилия должно быть равномерным и его неравномерность, вызывающая разную скорость увеличения электропроводности, порождает дополнительную «паразитную» информацию, отвлекающую оператора от правильной оценки результата измерения. Существуют разные варианты техник снятия показателей так, например, штриховая, с накачкой и т.д., которые обусловлены желанием получить как можно более достоверные данные. Однако наиболее правильным (и воспроизводимым) является измерение, когда щуп не совершает никаких иных перемещений, кроме поступательного, направленного строго по его оси. Угол наклона щупа относительно плоскости, к которой прикладывается усилие, должен быть строго 90°, не допускающим никаких дополнительных смещений в горизонтальном направлении. В противном случае создается дополнительное усилие, влияющее на результирующую электрическую проводимость, но не учитываемое при оценке полученных данных. Важным фактором, влияющим на результаты измерений, является влажность подэлектродного пространства. В случае проведения измерений без смачивания электродов и со смачиванием разница в показателях может достигать 100 и более процентов. Особенно актуальной эта разница является для методов измерения электропроводности на постоянном токе. Одинаковые условия по влажности достигаются путем смачивания физиологическим раствором пассивного электрода перед началом процедуры. Активный электрод смачивается перед каждым измерением и для более надежного увлажнения стандартный наконечник щупа имеет крестообразный разрез, выполняющий роль капилляра. При контакте наконечника с кожным покровом раствор из капилляра переходит на место контакта, образуя переход электрод-раствор-кожа. Таким образом, несмотря на возможные (хотя и незначительные в момент снятия показателей ) отличия по влажности, измерения проходят в одинаковых условиях. Вопрос об одинаковой влажности является неоднозначным, т.к. параметр влажности может быть диагностически значимым, и мы сознательно отказываемся от дополнительной информации о пациенте. Но, поскольку зависимость влажности БАТ от каких-либо параметров является неисследованной, такой подход представляется адекватным. Вопрос о комфортных условиях при проведении диагностики так же является существенным. Пациент перед исследованием должен находиться в состоянии спокойного бодрствования не менее 10 минут, не рекомендуется проведение диагностики после еды, приема сильнодействующих лекарств, физических и психо-эмоциональных нагрузок, на фоне других состояний физиологического дискомфорта. В момент проведения диагностики не должно быть внешних раздражителей, в противном случае истинная диагностическая картина может искажаться, например, из-за возникновения кожно-гальванического рефлекса у пациента. Важным вопросом при проведении электропунктурной диагностики является уровень подготовки специалиста. Если обучение проводилось опытными преподавателями, на современном техническом и методологическом уровне, то большинство вопросов, связанных с особенностями проведения электропунктурной диагностики, снимается. В качестве примера можно привести обучение правильному усилию, прикладываемому к диагностическому щупу. Ранее обучаемому методам электропунктурной диагностики требовалось значительное (до нескольких месяцев) время для освоения правильной техники съема из-за отсутствия обратной связи и трудности дозировать усилие. В настоящее время, при использовании в процессе обучения щупов с датчиком силы, сроки обучения правильной технике съема сокращаются в разы. К сожалению, в настоящее время не известно официальное количество практикующих врачей, использующих в своей работе методы электропунктурной диагностики. Однако, судя по косвенным признакам, их число достаточно велико. Поэтому необходимо уделять больше внимания изучению и развитию методов электропунктурной диагностики, не имеющих очевидной альтернативы, особенно для частнопрактикующих специалистов.
|
