Пересвет

научно-медицинский центр

RUS    ENG  


 О центре 
 Методики 
 Наша продукция 
 Комплекс АРМ-ПЕРЕСВЕТ 
 Аппараты 
 Программы 
 Продажа, прайс-лист 
 Курсы, Обучение 
 Нашим пользователям 
 Пациентам 
 Вопросы и ответы 
 Статьи, Публикации 
 Контакты 


ЭКСПРЕСС-НОВОСТИ


Скоро:  с 19 сентября  2017
Курсы по Фоллю. Первичная специализация с практикой на обучающем компьютерном комплексе АРМ ПЕРЕСВЕТ
»»»


27-28 января 2017
Московская международная гомеопатическая конференция
Центральный дом ученых РАН
            подробнее
»»»

20-21 мая 2016
юбилейная конференция РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В XXI ВЕКЕ
            подробнее
»»»


ноябрь 2017
Всероссийская конференция рефлексотерапевтов
            подробнее
»»»

Необычные симптомы и ключевые симптомы в классической гомеопатии

Начало / Программы / Программа Пересвет Гомеопатия 3 / Необычные симптомы и ключевые симптомы в классической гомеопатии

Необычные симптомы и ключевые симптомы в классической гомеопатии


Тираспольский И.В., Агринский О.В.

Центр классической гомеопатии "Живая капля", Московский гомеопатический центр

Важным аспектом анализа случая пациента и гомеопатической Материа Медика является выявление необычных, особенных симптомов. С.Ганеман  в  §153 Органона  врачебного искусства (2) обращал внимание на то, что «при поиске гомеопатического специфического средства... следует иметь в виду наиболее поразительные, единственные, необычные и специфические (характерные) признаки и симптомы, поскольку особенно им должны соответствовать очень схожие симптомы в перечне симптомов выбранного лекарства для того, чтобы считать это лекарство самым подходящим для лечения». Необычный симптом- несомненно, ключ препарата через особенности индивида (пациента, испытателя), если только он действительно соответствует критерию ключевого.
 
Международный словарь по гомеопатии (International Dictionary of Homeopathy) под редакцией Jeremy Swayne (9) двояко определяет понятие ключевого симптома. С одной стороны - это в высокой степени отличительный симптом определенного лекарства, а с другой - симптом, являющийся веским основанием для выбора определенного лекарства. Эти два определения не являются тождественными. Первое оказывается более узким, второе - более широким. В оригинальном английском написании первого определения используется слово characteristic, имеющее несколько значений. Помимо выбранного нами варианта отличительный, подразумевающего то, что на основании наличия этого симптома данный препарат отличается от других, неминуемо оказываясь симптомом необычным, существуют и другие значения слова characteristic. Это характерный, типичный, типовой. В этом контексте к «characteristic symptoms» будут относиться симптомы, которые наиболее часто встречались при испытании лекарства или в подавляющем большинстве случаев устранялись при назначении данного лекарства больным. Соответственно они необязательно будут попадать в разряд необычных и особенных. Именно типичные симптомы оказались абсолютно доминирующими в Материа Медика ключевых симптомов вне зависимости от их составителей, включая таких корифеев, как H.N. Guernsey(6), H.C. Allen(5), A. Lippe(8) и др. В качестве примера рассмотрим ключевые симптомы Dulcamara, выделенные основоположником «назначения по ключам» в классической гомеопатии H.N. Guernsey(6):

We think of this remedy especially for disease brought on, or particularly aggravated, by exposure to damp, cold cold weather or air, such as being in a damp, cold cellar, or in a milk dairy, etc.

Мы думаем об этом лекарстве особенно при заболеваниях, вызываемых или в высокой степени ухудшающихся в результате воздействия сырой холодной погоды или воздуха, так же, как и пребывания в сыром холодном подвале или на маслобойне, и т.д.

Sexual - Female: Menstruation too late; too scanty; suppressed; blood pale. - Milk decreased.

Женская половая система. Менструации слишком поздние, слишком скудные, подавленные, кровь бледная. Гипогалактия.

Skin - Dryness of; blotches on, which may be brought on by the least and every troublesome; exanthema like nettle-rash tetters in general; warts.

Кожа. Сухость кожи, нарывы на коже, возникающие по малейшему поводу, экзантема, напоминающая в общем виде крапивницу, бородавки.

Generalities - In epistaxis, uterine haemorrhage, etc. blood is always very pale; affections ofleft side of abdomen; fetid urine, expectoration bloody; blood pale; disposition to catch cold; paralyzed organs caused by sitting on damp, cold ground; paralysis of the inne parts; digging up or rooting pain; want of perspiration; stinking perspiration.

Общее. При носовых кровотечениях, маточных
кровотечениях, кровь всегда очень бледная, поражение левой половины живота, зловонная моча, кровохарканье, кровь бледная, склонность к простудам,  паралич,
обусловленный сидением на сырой холодной земле, паралич внутренних частей, пронизывающие или нарывающие, пригвоздающие боли, недостаточное потоотделение, вонючий пот.

Worse - In the night; from cold in general; in cold air; in cold, wet weather; from suppressed menstruation; after lying down and rising again; while resting; want of perspiration; stinking perspiration.

Ухудшение - ночью, в целом от холода, от холодного воздуха, в сырую холодную погоду, от подавления менструации, после того, как ляжет и снова при вставании, во время отдыха, при недостаточном потоотделении.

Better - From moving; from moving the affected part; on rising from bed; after rising from a seat; when walking; from warmth in general; in warm air; in dry wather.

Улучшение - от движения, от движения пораженной частью, после вставания с кресла,при ходьбе, в целом от тепла, от теплого воздуха, в сухую погоду.

- Remedies following : Bellad., Calc. Carb., Lycop., tox., Sepia.

- Antidote :  Camphor.

- Последующие лекарства: Bellad., Calc. Carb., Lycop., Rhus tox., Sepia.

- Антидот :  Camphor.


Среди ключевых симптомов H.N. Guernsey  практически полностью отсутствуют редкие, необычные симптомы Dulcamara. Различить по этим ключевым симптомам Dulcamara  и Rhus tox. практически невозможно. Подобный подход к вычленению ключевых симптомов и к самому понятию ключевого симптома фактически игнорирует §153 Органона, где ведущая роль отводится как раз необычным и особенным симптомам. В результате дальнейшей эволюции «прописи по ключевым симптомам» будет назначения гомеопатических препаратов «по испытанным показаниям» ( вернее по испытанным ограниченным совокупностям симптомов)с реальным отказом от действительной индивидуализации при выборе гомеопатического лекарства. Закономерным итогом неминуемо станет рост числа случаев подавления с перспективой развития более тяжелых заболеваний в сравнении с теми, которые были вылечены препаратами, назначенными по ключевым симптомам. Чтобы избежать этого необходимо вернуться к  §153 Органона и действовать в соответствии с рекомендацией С.Ганемана принимать во внимание всю совокупность симптомов и в первую очередь необычные и особенные из них.
 
Какие же симптомы следует считать наиболее поразительными, единственными, необычными, особенными, индивидуальными и специфическими. На этот вопрос в гомеопатической литературе нет однозначного мнения. Так, например, Г. Яр (3), бывший одним из ближайших учеников С.Ганемана, пишет, что преимущество следует отдавать тому симптому, который «наиболее согласуется с частностию случая, т.е. с симптомами, отличающими данный случай от всякого другого случая того же недуга. Отсюда следует, что медикамент, который не заключает в себе всех отличительных симптомов недуга, но относится вообще к поврежденному органу, и, в частности, к случайным или конституциональным индивидуальностям больного, предпочитается тому, который имеет все местные и относительные симптомы, но ни мало не относится к симптомам индивидуальным.»  В другой своей работе(4) Г.Яр следующим образом развивает концепцию необычного симптома: «...в каком ряду явлений вообще следует искать по преимуществу признаки особенные, свойственные каждому данному случаю, для определения по ним истинного специфического средства лечения. Понятно само собою, что эта особенность болезненного случая определяется известным характером боли (колющая, режущая, давящая, раздирающая) или известным ее местоприбыванием. Но, с одной стороны, во многих случаях сам больной не в состоянии определить ни характера, ни места ощущаемой им боли, а, с другой, почти все наши лекарства... способны вызывать разнообразнейшие ощущения. Вот почему гораздо важнее обстоятельства и условия, при которых наступает известная боль или симптом, так, напр., ночью, утром, после обеда, при том или другом положении тела, среди каких-либо известных занятий, и пр. То же должно сказать о так называемых сопутствующих или побочных симптомах, одновременно появляющихся в виде боли, лихорадочного состояния, пота, рвоты, испражнения на низ, тошноты, обморока, судорог и пр.».
 
К.Беннингаузен (1) рекомендовал с особым вниманием относиться к симптомам, которые обнаруживаются при заболевании и проявляются поразительным и необычным образом и ко всем тем сопутствующим симптомам: 1)которые редко проявляются в связи с основным заболеванием и поэтому редко обнаруживаются и в патогенезах препаратов; 2)принадлежат к иной сфере заболевания, нежели к сфере основного нарушения; 3) более или менее четко отражают характерные особенности одного из препаратов, даже в том случае, если эти симптомы прежде не отмечались при сопоставлении симптомов и патегенеза лекарства. Далее он отмечает, что к разряду ганемановских «поразительных, необычных, редких симптомов» следует относить тот симптом, «в котором ясно и четко представлен образ одного из препаратов так, что мы будем иметь четкое указание на этот препарат, этот самый симптом приобретает такую значимость, что перевешивает значимость симптома основного нарушения, и многие из других симптомов сразу же покажутся наиболее подобными».
Резюмируя различные точки зрения на то какой симптом следует считать необычным, можно придти к следующей группе критериев:

1. Симптомы и характеристики, редко встречающиеся в популяции. Например, если ребенок испытывает сильное желание шоколада, то это вряд ли вызовет удивление. Иное дело, если он скажет, что испытывает отвращение к шоколаду.
2. Симптомы, противоречащие классическому течению заболевания. Например, если при ревматоидном полиартрите боль в мелких суставах кисти будет усиливаться в сырую погоду, то это соответствует классическому течению заболевания. Соответственно такой симптом нельзя считать необычным или особенным. Ситуация качественным образом изменится, если пациент сообщит, что боли в мелких суставах кисти уменьшаются в сырую погоду.
3. Симптомы редких и атипичных форм течения заболевания при вирифицированном диагнозе. Соответственно классические симптомы любого заболевания никогда не будут особенными.
4. Сопуствующие симптомы, редко встречающиеся на фоне основного заболевания или/и не связанные с ним видимой патофизиологической связью. Например обострение хронического бронхита сопровождается зудом в ушах и возникновением сильного отвращения к рыбе.
5. Среди необычных симптомов наибольшую значимость имеют модальности.
Исходя из выше изложенного было решено вычленить из 409 симптомов препарата Dulcamara, приведенных в работе С.Ганемана «Хронические болезни» (7) необычные и особенные симптомы. В итоге получился 41 симптом:

1. Quarrelsome disposition, in the afternoon, without getting vexed. Склонность к ссорам в послеполуденное время без расстройства, досады, возмущения.
2. Delirium, at night, with increased pains.Делирий ночью с усилиленными болями.
3.Vertigo while walking, at noon, before dinner, as if all objects stood still before him, and things turned back before his eyes.Головокружение во время ходьбы, в полдень, до обеда, словно все предметы перед ним стояли на месте и вещи вращаются вокруг своей оси перед его глазами
4.Obtuse headache in the forehead and the root of the nose, as if he had a board before his head. Тупая головная боль в лобной области и корне носа, как если бы он упирался головой в доску.
5.Drawing pain on the vertex down into the nasal bones, where it becomes contractive, when eating in the evening. Тянущие боли в макушке, иррадиирующие в носовые кости, где становятся спастическими, во время еды вечером.
6.Digging headache, deep in the sinciput, with gloominess and sensation of inflation in the brain; at once in bed in the morning, and worse after rising.Пронизывающие головные боли глубоко в темени с унылым мрачным настроением и чувством раздувания в мозге; сразу же в постели утром с ухудшением после вставания.
7. Sensation as if fire darted from the eyes, when walking in the sun and in the room.Ощущение как будто искры летят из глаз при ходьбе на солнце и в комнате.
8.Straining pain in the left ear; with great nausea.Тянущие, распирающие боли в левом ухе с сильной тошнотой.
9.Paralysis of the tongue, after taking it for a long time.Паралич языка после использования его в течение длительного периода времени.
10.Paralysis of the tongue interfering with speaking (in cold damp weather).Паралич языка, препятствующий речи (в холодную сырую погоду).
11.Empty eructation, with Vomiting of mucus, in the morning, after previous warm rising in the fauces.Пустая отрыжка с рвотой слизью по утрам после предшествующего восходящего тепла в зеве.
12.Tensive pain on the right, near the scrobiculus cordis, as if he had strained or otherwise injured himself.Боли с чувством напряжения справа вблизи
подложечной впадины, как будто туго натянут, растянут или в других случаях повредил себя.
13.Pinching pain about the umbilical region, as if he must go to stool, but without any urging.
Щемящие боли в околопупочной области, как если бы должен идти в туалет для дефекации, но без каких-либо позывов на стул.
14.Violent pinching in the abdomen, as if a long worm was crawling up and down it, and gnawed and pinched it.Сильные щемящие боли в животе, словно длинный червь ползал вверх и вниз, жевал, сжимал и щипался.
15.Obtuse stitches, outward, in quick succession, on a small spot to the left in the abdomen, taking away the breath, with a sensation as if something was forcing its way out; on pressing on it the spot aches.Глухие колики, при быстром сотрясении, изнутри наружу на маленьком участке в левой половине живота, задерживающие дыхание, с ощущением, как будто нечто с силой выталкивается наружу; при надавливании на него в области пятна возникает длительная тупая боль.
16.Flatus smelling of asafoetida. Газы, пахнущие как asa foetida.
17.Slimy stool with lassitude.Липкий стул с усталостью.
18.Suddenly an immense pressure on the rectum, so that the can scarcely keep back the motion; and yet after sitting down, the very hard faeces come away only after a while, with severe straining, with transient pinching and cutting here and there in the abdomen.Внезапно очень сильное давление на прямую кишку, настолько, что с трудом может удержать движение, и уже после того как сел, очень твердый стул выходит только через некоторое время с тяжелым напряжением, с мимолетными мигрирующими ощущениями сжатия и резями то в одном, то в другом месте живота.
19.Turbid, ill-smelling urine and fetid sweat. Мутная дурнопахнущая моча и зловонный пот.
20.Obtuse, painful pressure, with long intermissions, like
shocks, penetrating deep into the chest to the left above the xiphoid cartilage, when sitting bent forward, afterward also in erect posture.
Тупое болезненное давление с длительными перебоями, подобными шоку, проникающими глубоко в грудную клетку слева над мечевидным хрящем, когда сидит нагнувшись вперед, после чего также в прямом положении.
21.Intermittent pain in both sides of the chest below the top of the shoulders, as though violent blows with the fists were delivered there. Перемежающиеся боли в обеих сторонах грудной клетки под верхушками плеч как от сильных ударов кулаками.
22.He feels as if something was forcing its way out of the chest on the left side. Он чувствует, словно что-то с силой вырывается  из грудной клетки с левой стороны.
23.Dull, shooting pain in the right side of the chest, in the region of the third rib, especially when pressing upon it, thence it spread into the sacrum and up to between the shoulders, where there was a stitch on the border of the left shoulder-blade on inspiring.Тупые стреляющие боли в правой стороне грудной клетки в области третьего ребра, особенно при надавливании на него, оттуда они распространяются в крестец и вверх в область между плечами, где отмечаются колющие боли в области края левой лопатки при вздохе.
24.Violent palpitation of the heart, it seemed as if he felt the heart beating outside of the thoracic cavity. Сильные сердцебиения, ему кажется, что сердце бьется снаружи грудной клетки.
25.Agreeable titillation on the outer border of the right scapula.Приятное щекотание в области наружнего края правой лопатки.
26.Drawing tearing in the right shoulder, above the right hip-joint and above and below the right knee-joint.Тянущие разрывающие боли в правом плече, над правым тазобедренным суставом, над и под правым коленным суставом.
27.Red pimples in the bend of the elbow, visible in the morning and evening in the warmth of the room, with fine smarting itching, and burning after scratching; for twelve days.Красные папулы в локтевом сгибе, заметные по утрам и вечерам в тепле комнаты, с приятным интенсивным зудом и жжением после расчесывания в течение 12 дней.
28.Trembling of the hands (in damp cold weather).Тремор кистей рук (в холодную сырую погоду).
29.Drawing tearing pain or constant pain, now shooting, now pinching, in both thighs, which vanished in walking, then changed into weariness and At once returned on sitting down. Тянущие разрывающие боли или постоянные боли, то стреляющие, то щемящие, в обоих бедрах, которые исчезают при ходьбе и мгновенно возвращаются когда садится.
30.Sudden pricking as of needles in the left calf, and then sensation as if warm blood or water flowed down from that place.Внезапное покалывание словно иголками в левой икре с последущим ощущением, будто теплая кровь или вода текли вниз из этого места.
31.Burning itching here and there, running quickly to and from, like vermin; he has to scratch violently, when it at first increased and then declined; it itches but little by day, only by night, and chiefly from twelve to three o`clock; it causes him to wake up after a short sleep (aft. 14 h.). Жгучий зуд здесь и там, быстро меняющий
локализацию, словно червяк; он должен сильно расчесывать, когда он сначала усиливается и затем спадает; зуд незначителен днем, только ночью, главным образом, с 0 до 3-х часов; зуд заставляет его просыпаться после короткого сна (через 14 часов).
32.Dryness and heat of the skin, constipation and painful retention of urine, with soft, full, slow, and leaping pulse. Сухость и жар кожи, запоры и болезненная задержка мочи, с мягким, полным, медленным и скачущим пульсом.
33.Sudden swelling of the body and bloatedness of the limbs; at times painful or accompanied by a sensation of falling asleep. Внезапный отек туловища и распухание конечностей; временами болезненное или сопровождавшееся очущением провала в сон.
34.Restless sleep, with frequent respiration, and interrupted by confused dreams. Беспокойный сон с учащенным дыханием и прерванный спутанными сновидениями.
35.Restless sleep after four A.M., no matter how the would lie.Беспокойный сон после четырех часов по полуночи вне зависимости от положения тела.
36.She wakes up early, as if she had been called, and sees a ghostly figure that seems continually to enlarge and to vanish upward. Она просыпается рано, словно ее окликнули, и видит приведение, которое кажется постоянно увеличивается и исчезает вверху.
37.Toward morning, a sort of wakefulness, with closed eyes. Под утро разновидность бессонницы, когда лежит с закрытыми глазами.
38.At night, no sleep, on account of itching, like flea-bites, on the anterior part of the body and the thighs; with this there is heat and ill-smelling transpiration, without being wet. Ночью нет сна из-за зуда, как при укусе блох, в области передней поверхности тела и бедер; одновременно с этим жар и дурно пахнущее потоотделение, но при этом кожные покровы не становятся влажными.
39.Violent fever with violent heat, dryness of the skin and delirium, every day, recurring every fifteen, sixteen hours. Сильная лихорадка с сильным жаром, сухостью кожи и делирием, ежедневно, возвращается через каждые 15-16 часов.
40.Heat of the body, burning of the face and constipation.Жар  тела, жжение лица и запор.
41.Ill smelling sweat, and at the same time copious discharge of clear urine.Дурно пахнущий пот и в то же время обильное
отхождение прозрачной мочи.

  
В идеале при назначении гомеопатических препаратов следует делать акцент на необычных симптомах, одновременно являющихся и ключевыми. Например, в случае Dulcamara это тремор кистей рук в холодную сырую погоду, где сочетается необычный характер симптома с ключевой модальностью препарата. Соответственно представляется актуальным ревизия Материя Медика на предмет выявления необычных и особенных симптомов и в первую очередь тех из них, которые являются ключевыми.
 
Литература.
1. Беннингхаузен К. О ценности характерных симптомов при выборе подобного препарата. - Смоленск: «Гомеопатическая медицина», 2000-30с.
2. Ганеман С. Органон врачебного искусства .-М.: Симилия, 1998- 384 с.
3. Яр Г.  Новое руководство к гомеопатической медицине. Т.3. -М., Издание Х.Ф. Форбрихера, 1850-337 с.
4. Яр Г.  Клинические наставления в гомеопатическом лечении болезней.- С-Пб., Издание Флеминга, 1876- 388 с.
5. Allen H.C. Keynotes and Characteristics with Comparisons of the Leading Remedies of the Materia Medica with Bowel Nosodes.- New Delhi, B. Jain Publ.,-402 p.
6. Guernsey  H.N. Keynotes of the Materia Medica.- EH.
7. Hahnemann S. Chronic Diseases. Vol. 2- New Delhi, B. Jain Publ.-p. 1033-1071.
8. Lippe A. Key-notes and Red Line symptoms of the Materia Medica.-EH.
9. Swayne J. International Dictionary of Homeopathy-Churchill Levingstone, 2000-252 p.

 Смотрите также информацию о программе Пересвет Гомеопатия и других методиках комплекса АРМ-ПЕРЕСВЕТ...

  


 

~ главная | АРМ-ПЕРЕСВЕТ компьютерный лечебно-диагностический комплекс | АППАРАТЫ и ПРИБОРЫ | КОМПЬЮТЕРНЫЕ ПРОГРАММЫ | Метод Фолля программа Пересвет Фолль  | программа Пересвет Гомеопатия | программа Реперториум Богера | программа Пересвет Аури | программа Квантовая терапия | программа Пересвет Антиболь | программа Пересвет Накатани | программа Ключ Отзывы | Сертификат РФ и ЕС | КУПИТЬ аппаратуру, программы (прайс-лист) | КУРСЫ, обучение врачей | Статьи | Наши координаты


Яндекс цитирования Rambler's Top100


Copyright © 1992-2017  НМЦ "Пересвет", Москва   
 Tel.:    +7 (495) 790-09-95 
          +7 (926) 276-276-5
 E-mail: info@peresvetmed.ru 
Копирование разрешается только с разрешения администрации сайта.
При цитировании ссылка на www.peresvetmed.ru обязательна.