В последнее время в арсенале терапевтических мер все шире используется РТ. Хорошие результаты, полученные при РТ у больных импотенцией, послужили основанием для внедрения ее в практику сексопатологии. У больных хроническим простатитом РТ используют в основном для лечения сопровождаю щей простатит импотенции (Подлужный, 1964; Мухтаров, 1977). Мы применяли РТ в течение двух лет в комплексном лечении больных хроническим простатитом. При разработке плана этиопатогенетического лечения учитывали данные дифференциального диагноза, пульса, status praesens, status localis, a также интенсивность болей и изменение половой функции. Лечение РТ получили 77 больных от 20 до 50 лет с длительностью заболевания до года— 15 больных, от года до трех лет — 27, от 3 лет до 10 — 25, свыше 10 лет — 10 больных. Перед РТ больные проходили лабораторное и клиническое обследование (анализ секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам, цитологическое исследование секрета, реакция Вассермана, анализ мочи в двух порциях, определение флоры мочи, общие анализы крови, ЭКГ и другие исследования по показаниям). Больные были разделены на 2 группы: к I группе были отмены 38 больных с асептической формой хронического простатита, ко II — 39 больных с бактериальной формой (по классификации Богачевой и Богомольного, 1972). Причины заболевания больных I группы — прерванный или пролонгированный половой акт (конгестивная форма у 95%), травма половых органов и мочекислый диатез (у 5%); II группы— патогенный стафилококк (у 70%), кишечная палочка (у 20%) и прочая флора (у 10%); 35 больных I группы и 26 больных II группы предъявляли жалобы на импотенцию. РТ предшествовал комплекс лечебных мероприятий: массаж предстательной железы, противовоспалительное лечение, ЛФК, токи Бернара. Спустя 10 дней после их завершения назначали РТ. В результате проведенного исследования мы предлагаем следующую схему сочетания точек с экспозицией 20 мин: 1—й день: МС6, J4, ЕЗО, RP6, прижигание J4; 2—й: GI11, Т4, R8; Е36, прижигание Т4; 3—й: Е29, Е35, GI10, прижигание J3; 4—й: V24, V27, V40, прижигание ТЗ. Начиная с 5—го дня схема повторяется. Всего 12 сеансов, от 2 до 4 курсов лечения с перерывами в 2 недели. Прижигают сигаретами из artemisia vulgaris в течение 10 мин. Первый и второй курсы проводили в общем комплексе лечения для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления, обычно их сочетали с массажами простаты. Курс повторяли в амбулаторных условиях, изменяя методику, учитывая основные жалобы больных и данные анализов секрета простаты. Применяли точки МС6, J4, RP6, RP14, R12, ЕЗО, J6, с использованием II варианта возбуждающего метода; точки V23, V25, V11, Т7, Т13, V40, IG10 и II варианта тормозного метода. При проведении сеансов учитывали индивидуальные особенности больного и его общее состояние в день лечения. У 6 больных I группы после I курса РТ наступило значительное улучшение (нормализация секреции простаты и восстановление половой функции), у 2 — после 2 курсов, у остальных 27 — после 3 курсов лечения. Таким образом, у 35 больных, предъявлявших жалобы на снижение половой функции, после проведения РТ нормализовались эрекция и эякуляция, значительно уменьшился воспалительный процесс. Результаты лечения больных II группы показали, что РТ дает хороший эффект у больных с нарушением половой функции (снимает болевой синдром). Однако при воспалении, вызванном бактериальной флорой, РТ менее эффективна. Больным бактериальной формой хронического простатита для улучшения половой функции достаточно было провести 1—2 курса. Полученные результаты позволили сделать следующие выводы: 1) РТ целесообразно ввести в общий комплекс лечения больных хроническим простатитом; 2) наибольший эффект достигается у больных асептической формой, чаще сопровождающейся импотенцией; 3) РТ следует применять после проведения медикаментозного лечения. Больным в дальнейшем показано санаторно-курортное лечение.
|